济阳贫困群众就医实现“一站式”结算

来源:济南日报-齐鲁党报网       2018-03-12 14:14:28       编辑:王海燕
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“我们走一趟就办完了,少跑了多少腿啊!”3月8日上午,济阳县人民医院贫困人口一站式结算办公室里,刚给自己的大娘、回河镇北郭村建档立卡贫困人口张善兰完成“一站式”结算的李先生如是说。

  “我们走一趟就办完了,少跑了多少腿啊!”3月8日上午,济阳县人民医院贫困人口一站式结算办公室里,刚给自己的大娘、回河镇北郭村建档立卡贫困人口张善兰完成“一站式”结算的李先生如是说。

  2月11日,济阳县医疗扶贫一站式结算系统正式启用以来,全县贫困人口,甚至低保户、五保户的看病结算驶入了“快车道”,过去繁琐的手续不复存在。该院门诊部副主任赵玉娟说,这个能实现基本医保、大病保险、医疗机构减免、医疗救助、医疗商业补充保险“一站式”结算的系统,实实在在地方便了每位有看病需求的困难群众。

  ◤一个系统◥让困难群众“不作难”

  “现在只要是系统内的贫困户住院,我们这儿就会有提示。”虽然贫困人口一站式结算系统才使用一个月,但赵玉娟早已将流程烂熟于心,她向记者表示,办理入院登记时,如果患者确为建档立卡贫困人口或者低保户,那么名字就会自动显示出绿色的底纹。“我们就会拿到贫困人口入院名单,然后来到住院部。”她说,一方面要核实住院者信息是否属实,是否需要其他帮助;另一方面还要提醒医生尽可能减少目录外用药。出院时,困难群众先来到一站式结算办公室进行结算,随后再到收款处交剩余自己负担的部分。还以张善兰为例,她因为胃息肉住了7天院,花费了7417元,其中基本医保报销了3951元,民政救助报销2215元,还有商业保险报销237.83元。李先生说:“自费部分才1000元左右,更重要的是,所有手续在这一间办公室就办完了。”

  记者了解到,该系统服务的对象不仅有全县建档立卡贫困人口,还包含享受低保、五保待遇的群众。自系统启用以来,贫困人口在定点医院就医出院时,只需来到一站式结算办公室刷身份证,原有的无论是基本医保、大病保险、机构减免、医疗救助还是医疗商业补充保险,各个方式报销或减免信息全部显示在系统内,在结算办公室直接扣除。

  换句话说,系统将“事后报销”变为“预先集中扣除”,不用再向医院垫付住院费,同时省去他们带着各种票据到各部门分别办理的时间成本和路程成本。

  说到以前的“报销成本”,曲堤镇霍家村65岁的李传禄感慨颇多,老伴儿患有肺部肿瘤,一个多月就要住一次院,而每次的住院费用都在一万元左右,“每次倒是能报90%,可报销的‘路’走得太难了。”他说,新系统启用后,真是太方便了!

  ◤一笔细账◥

  让贫困户看得起病

  在脱贫攻坚的关键时刻,为有效解决贫困人口住院报销多头跑、来回跑,方便大家及时、便捷地享受到相关政策,县扶贫办联合县民政局、人社局、卫计局、医疗商业保险经办机构,共同推出济阳县困难群众的“一站式”结算。济阳县扶贫办副主任石兴震说:“信息互联互通,对大家来说都省了不少事。”

  济阳县卫计局副局长张加水谈及该系统上线时认为,从基本医保到医疗救助,再到医疗商业补充保险,各部门一直在努力让医疗扶贫进一步地落到实处,“这个系统很好地将各部门联合起来,做到信息共享。这样,贫困人口的甄别可以在第一时间让医院获悉,不影响他们看病。”

  系统并非只方便了贫困人口,对各职能部门的工作量也减轻了不少,“以前各部门都需要有人去不断地审核材料,审核报销人究竟享受什么优惠政策,纸张、人力成本都不少”,县扶贫办工作人员说,有了一站式系统,信息更新越来越快、看病结算越来越快,贫困户不用先垫付医药费,不用跑腿,把麻烦留给政府和医院,把方便留给了贫困户。他说:“借扶贫这个平台,我们全县将低保户、五保户的信息全部纳入其中,让‘智慧医疗’方便群众,让越来越多的人享受好政策。”

  扶贫需要“算账”,石兴震给记者算了一笔账,全县系统内现在共有13726位建档立卡贫困人口,自系统启用以来仅县人民医院每天平均就能办理10单“一站式”结算,按平均每次报销印刷费、交通费合计100元来说,仅到县人民医院住院的贫困人口一年就能因系统启用而省下30多万元。(本报记者 赵世杰 钱堃 通讯员 刘增恭 石兴震)

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